FORMULAIRE DE DEMANDE

Données personnelles

Nous avons besoin de ces informations pour pouvoir vous identifier dans nos systèmes.

Montant du crédit Montant du crédit (min. 2500 - max. 20000)

Monsieur Madame

Prénom

Nom

Date de naissance

État civil

Nationalité

Bitte alle Pflichtfelder ausfüllen

Coordonnées

Nous avons besoin de votre adresse pour vérifier votre solvabilité et vous faire parvenir votre contrat de crédit.

Rue

NPA

Localité

J'y réside depuis

N° de natel

Pays

Courriel

Conditions de logement

Enfants jusqu'à 10

Enfant 11-18

Informations sur la situation financière

Pour vous protéger contre le surendettement, nous avons besoin de vérifier la capacité financière de votre nouveau prêt et donc d'informations sur votre situation financière.

Coordonnées bancaires (paiement)

Prénom

Nom

IBAN / Nº de compte

Banque

NPA

Localité

Situation financière

Revenu (Net)

Nombre de mois

Revenus accessoires (Net)

Nombre de mois

Frais de logement (Strom, Wasser, Heizung, etc.)

Dépenses liées à d'autres crédits

Autres dépenses

Dépenses professionnelles (Verpflegung, Arbeitsweg, etc.)

Dépenses de santé (Franchises, frais dentaires réguliers, etc.)

Pensions alimentaires

Prime de caisse d'assurance maladie

Obligations existantes (contributions, association professionnelle, assurances, etc.)

Autres dépenses mensuelles (Dépenses pour la formation et/ou la garde des enfants)

Indications sur le conjoint

Monsieur Madame

Prénom

Nom

Date de naissance

Employeur

Profession

NPA

Localité

Employé depuis

Rapport de travail

Revenu (Net)

Nombre de mois

Revenus accessoires (Net)

Nombre de mois

Pension alimentaire (dépenses)

Autres dépenses mensuelles (z.B. Auslagen für Schulung und/oder Betreuung der Kinder)

Remarque: Tous les indications au sujet des revenus et dépenses sont mensuelles